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HPV阳性肿瘤状态表明在口咽癌患者(1)

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发表于 2017-3-13 17:58:19 | 显示全部楼层 |阅读模式

口咽癌患者,其咽喉上部的肿瘤测试对于人乳头瘤病毒(HPV)阳性,具有比HPV阴性疾病患者更好的总生存率,来自德克萨斯大学MD安德森癌症中心的研究人员在“新英格兰医学杂志”。

这项研究是迄今为止与放射治疗肿瘤小组(RTOG)共同努力完成的最大和最确定的研究,表明肿瘤HPV状态是这些患者生存的强大且独立的预后因素。来自该研究的随访数据今天在美国临床肿瘤学会第44届年会上发表(摘要#5510)。

“这是我们为头颈部癌症患者确定的最强的预后因素,”K.Kian Ang,M.D.,博士,MD安德森癌症放射肿瘤学系教授,主要作者。它的价值比我们使用的其他预后因素更强,例如肿瘤的大小或淋巴结中肿瘤的存在。接种九价hpv疫苗预防九种HPV亚型感染,知道肿瘤与HPV相关,告诉患者,目前可用的治疗方法的预后是极好的。

RTOG建立的III期临床试验检查了323例III-IV期口咽癌患者的放射治疗和化疗联合治疗的总生存期和无进展生存期。在这些患者中,206例有HPV阳性肿瘤,117例HPV阴性。 HPV阳性肿瘤患者的三年总生存率为82.4%,而HPV阴性的癌症为57.1%。无进展生存率分别为73.7%和43.4%。

当研究人员调整生存的其他重要决定因素,包括患者年龄,种族,肿瘤和淋巴结阶段和烟草使用时,HPV阳性癌患者死亡风险相对于HPV阴性肿瘤患者降低58%。研究指出,烟草使用会大大增加死亡风险。结果将允许医生根据HPV状态,烟草使用和癌症分期,将登记在临床试验中的患者分为低,中度或高风险的死亡。然后,该信息可用于更好地确定哪些患者是更密集的研究治疗的候选者。

口咽癌在口腔后面的喉咙部分发展。香港九价hpv疫苗预防hpv阳性引发的口腔癌,美国癌症协会估计,美国的28,500人每年被诊断为口腔和口咽癌。虽然头颈部癌的发病率在过去30年一直在下降,但HPV阳性口咽癌的发病率正在迅速上升。今天,近70%的口咽癌病例是HPV阳性的。摘自:http://hpv.waikong.hk/include/354.html

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